La d\u00e9couverte d’un cas de polio aux \u00c9tats-Unis et de traces du virus dans les eaux us\u00e9es au Royaume-Uni et en Isra\u00ebl fait craindre une r\u00e9surgence de cette maladie d\u00e9clar\u00e9e comme \u00e9radiqu\u00e9e sur une grande partie de la plan\u00e8te. Un rappel de l’importance de la vaccination pour lutter contre la poliomy\u00e9lite, pour laquelle il n’existe aucun traitement curatif.<\/p>\n\n\n\n
\u00ab\u00a0\u00c0 un moment, l’\u00e9radication de la polio semblait \u00e0 port\u00e9e de main. Puis la dure loi de la sant\u00e9 publique s’est rappel\u00e9e \u00e0 nous : il ne faut jamais rel\u00e2cher les efforts\u00a0\u00bb, affirme Ma\u00ebl Bessaud. Ce sp\u00e9cialiste des poliovirus \u00e0 l’Institut Pasteur ne cesse de marteler la m\u00eame consigne : \u00ab\u00a0Vaccinons-nous et restons vigilants. Dans les pays occidentaux, la polio nous semble lointaine, inexistante, mais elle est toujours l\u00e0.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n
Fin juillet, un cas de poliomy\u00e9lite aux \u00c9tats-Unis, le premier depuis pr\u00e8s de dix ans, est apparu comme une piq\u00fbre de rappel. L’homme touch\u00e9, \u00e2g\u00e9 de 20 ans et r\u00e9sidant dans le comt\u00e9 de Rockland, en banlieue de New York, s’\u00e9tait rendu \u00e0 l’h\u00f4pital \u00e0 cause d’une paralysie \u00e0 la jambe. Le diagnostic est rapidement tomb\u00e9. Il n’\u00e9tait pas vaccin\u00e9. Aujourd’hui, il souffre toujours d’une paralyse partielle.<\/p>\n\n\n\n
Cette maladie tr\u00e8s contagieuse, due \u00e0 un virus qui envahit le syst\u00e8me nerveux et peut causer une paralysie permanente voire la mort, est pourtant consid\u00e9r\u00e9e comme \u00e9radiqu\u00e9e sur la majorit\u00e9 de la plan\u00e8te. En 1988, on d\u00e9nombrait environ 350 000 cas par an, majoritairement chez des enfants de moins de cinq ans, r\u00e9partis dans 125 pays. Aujourd’hui, ce chiffre a chut\u00e9 de 99 %. \u00ab\u00a0Un progr\u00e8s incroyable que l’on doit aux campagnes de vaccination massives lanc\u00e9es par l’Initiative mondiale pour l’\u00e9radication de la poliomy\u00e9lite\u00a0\u00bb, salue Ma\u00ebl Bessaud. Le virus continue \u00e0 circuler de mani\u00e8re end\u00e9mique dans seulement deux pays : l’Afghanistan et le Pakistan.<\/p>\n\n\n\n
Alors comment expliquer que ce jeune Am\u00e9ricain ait attrap\u00e9 une maladie quasi oubli\u00e9e dans les pays occidentaux ? \u00ab\u00a0Parce que tant que le virus ne sera pas \u00e9radiqu\u00e9 \u00e0 100 %, il continuera \u00e0 circuler\u00a0\u00bb, commente simplement le sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n
Premier sc\u00e9nario possible : le patient est all\u00e9 dans un pays o\u00f9 le virus circule toujours, ou il a \u00e9t\u00e9 en contact avec un malade qui en revenait. \u00ab\u00a0Surtout que le poliovirus, qui se transmet de mani\u00e8re oro-f\u00e9cale par le biais de l’eau, de la nourriture souill\u00e9e ou une couche d’enfant, par exemple, a une sp\u00e9cificit\u00e9 : il ne provoque des paralysies que sur un patient sur 200 environ\u00a0\u00bb, explique Ma\u00ebl Bessaud. \u00ab\u00a0Cela veut dire que le nombre de personnes susceptibles de le transporter est bien plus important que le nombre de malades r\u00e9els.\u00a0\u00bb C’est ce qui s’est pass\u00e9 r\u00e9cemment au Malawi et au Mozambique. Deux enfants, non \u00e0 jour de leur vaccination, ont \u00e9t\u00e9 contamin\u00e9s par une souche du virus venant du Pakistan, transmis cach\u00e9 par le biais d’une personne asymptomatique.<\/p>\n\n\n\n
Dans le cas de ce patient am\u00e9ricain, des analyses g\u00e9n\u00e9tiques ont toutefois permis d’\u00e9carter cette piste. Cette fois, l’explication tient \u00e0 un effet pernicieux de la vaccination. Deux types de vaccins ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9ploy\u00e9s dans le monde : l’un, par injection, est le plus r\u00e9pandu dans les pays d\u00e9velopp\u00e9s ; l’autre, oral, est utilis\u00e9 majoritairement partout ailleurs. \u00ab\u00a0Le premier utilise un vaccin inactiv\u00e9\u00a0\u00bb, explique Ma\u00ebl Bessaud. \u00ab\u00a0Il prot\u00e8ge contre la maladie mais pas contre le virus. On peut donc en \u00eatre porteur sans le savoir et \u00eatre un danger si on croise une personne non vaccin\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n
\u00ab\u00a0Le vaccin oral, lui, a l’avantage d’\u00eatre facile \u00e0 administrer, mais surtout, il prot\u00e8ge contre la maladie et emp\u00eache d’\u00eatre contamin\u00e9 par le virus. Il est donc meilleur pour \u00e9viter la transmission interhumaine\u00a0\u00bb, poursuit-il. \u00ab\u00a0Mais dans son cas, on utilise un poliovirus ‘att\u00e9nu\u00e9’, inoffensif mais toujours vivant.\u00a0\u00bb Dans les semaines qui suivent sa vaccination, le patient va donc excr\u00e9ter ce virus dans ses selles et donc dans l’environnement.<\/p>\n\n\n\n
Rien de grave si tout le monde autour de lui est aussi vaccin\u00e9 oralement. \u00ab\u00a0Mais s’il se trouve dans une communaut\u00e9 qui n’est pas vaccin\u00e9e, ou s’il voyage dans une zone o\u00f9 seul le vaccin par injection est utilis\u00e9, le virus pourra se remettre \u00e0 circuler.\u00a0\u00bb Et c’est l\u00e0 que peut na\u00eetre le probl\u00e8me : s’il se propage pendant plusieurs mois, il peut, au gr\u00e9 de mutations, redevenir virulent. \u00ab\u00a0C’est ce qui s’est pass\u00e9 pour ce patient am\u00e9ricain. Il a \u00e9t\u00e9 expos\u00e9 \u00e0 cette souche du virus d\u00e9riv\u00e9 d’un vaccin oral, et il a d\u00e9velopp\u00e9 des sympt\u00f4mes car il n’\u00e9tait pas vaccin\u00e9\u00a0\u00bb, r\u00e9sume Ma\u00ebl Bessaud.<\/p>\n\n\n\n
Dans le monde, 698 cas de poliomy\u00e9lite li\u00e9s \u00e0 des d\u00e9riv\u00e9s de souche vaccinale ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s dans le monde en 2021, selon l’OMS, uniquement sur des personnes non vaccin\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n
\u00ab\u00a0Ce patient vient donc nous rappeler que m\u00eame si on se sent prot\u00e9g\u00e9s, le virus est toujours l\u00e0 et la seule fa\u00e7on de s’en pr\u00e9munir est de se vacciner\u00a0\u00bb, mart\u00e8le encore l’expert des poliovirus. Preuve en est, mi-ao\u00fbt, les Centres pour le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention des maladies (CDC) am\u00e9ricains ont annonc\u00e9 que la souche du poliovirus qui a contamin\u00e9 le jeune homme avait \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9e dans plusieurs \u00e9chantillons d’eaux us\u00e9es pr\u00e9lev\u00e9s entre mai et juillet dans le comt\u00e9 de Rockland dont il est originaire, dans celui voisin d’Orange et \u00e0 New York.<\/p>\n\n\n\n
Et les \u00c9tats-Unis ne sont pas les seuls concern\u00e9s. Au Royaume-Uni, l’alerte a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9e d\u00e8s le mois de juin. Des traces de poliovirus ont \u00e9t\u00e9 retrouv\u00e9es dans les eaux us\u00e9es de huit arrondissements de Londres. \u00ab\u00a0Et les analyses montrent que ces souches collect\u00e9es sont li\u00e9es \u00e0 celles relev\u00e9es aux \u00c9tats-Unis, et aussi \u00e0 d’autres pr\u00e9lev\u00e9es \u00e0 J\u00e9rusalem\u00a0\u00bb, note Ma\u00ebl Bessaud. \u00ab\u00a0Non seulement le virus circule bel et bien mais il traverse les fronti\u00e8res.\u00a0\u00bb En r\u00e9ponse, le Royaume-Uni, o\u00f9 la vaccination contre la polio n’est pas obligatoire contrairement \u00e0 la France, a propos\u00e9 une injection \u00e0 tous les enfants londoniens de 1 \u00e0 9 ans.<\/p>\n\n\n\n
\u00ab\u00a0Pour la majorit\u00e9 de la population, vaccin\u00e9e, il y a peu de risques. Mais celui-ci grandit d\u00e8s que nous entrons dans des quartiers ou au sein de communaut\u00e9s o\u00f9 le taux de vaccination est faible\u00a0\u00bb, note le sp\u00e9cialiste. \u00ab\u00a0Cela montre aussi l’importance de se tenir \u00e0 jour des injections de rappel.\u00a0\u00bb En France, la premi\u00e8re injection a lieu \u00e0 deux mois, puis quatre et onze mois. Il faut ensuite effectuer des rappels \u00e0 25, 45, 65 ans puis tous les dix ans.<\/p>\n\n\n\n
L’inqui\u00e9tude est d’autant plus vive, pour Ma\u00ebl Bessaud, que la crise du Covid-19 a entra\u00een\u00e9 le plus important recul de la vaccination infantile depuis pr\u00e8s de trente ans, selon l’ONU. Selon un rapport publi\u00e9 en juillet, la proportion d\u2019enfants ayant re\u00e7u les trois doses du vaccin contre la dipht\u00e9rie, le t\u00e9tanos et la poliomy\u00e9lite (DTP) est tomb\u00e9e de 86 % en 2019 \u00e0 81 % en 2021. Au total, quelque 25 millions d\u2019enfants ont ainsi rat\u00e9 une ou plusieurs doses de vaccin contre la polio en 2021.<\/p>\n\n\n\n
Parviendra-t-on un jour \u00e0 \u00e9radiquer compl\u00e8tement la polio sur l’ensemble de la plan\u00e8te ? \u00ab\u00a0Malheureusement, je crains que nous n’atteignions un plafond dans la vaccination\u00a0\u00bb, d\u00e9plore le sp\u00e9cialiste de l’Institut Pasteur. \u00ab\u00a0Certaines zones dans le monde sont trop difficiles \u00e0 atteindre pour des raisons s\u00e9curitaires, notamment en Afrique. Dans d’autres, notamment au Pakistan et en Afghanistan, on est confront\u00e9s \u00e0 une population qui refuse cat\u00e9goriquement de vacciner leurs enfants\u00a0\u00bb, d\u00e9taille-t-il. \u00ab\u00a0Et sans une vaccination compl\u00e8te, la maladie ne sera jamais \u00e9radiqu\u00e9e.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n
Malgr\u00e9 tout, le sp\u00e9cialiste veut se montrer optimiste. \u00ab\u00a0Le virus dans sa forme sauvage perd du terrain. En 2021, seuls six cas ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s\u00a0\u00bb, salue-t-il. Et un nouveau vaccin oral, qui devrait limiter le risque que le virus ne redevienne pathog\u00e8ne, est actuellement en cours d’exp\u00e9rimentation. \u00ab\u00a0Actuellement, il est administr\u00e9 dans une vingtaine de pays. D’ici un ou deux ans, on verra si cela fonctionne\u00a0\u00bb, termine-t-il. \u00ab\u00a0Et alors on pourra esp\u00e9rer s’approcher des z\u00e9ro cas.\u00a0\u00bb<\/p>\n\n\n\n
Cyrielle CABOT<\/strong><\/p>\n\n\n\n Yahoo via CONGO PUB Online<\/em><\/strong><\/p>\n La d\u00e9couverte d’un cas de polio aux \u00c9tats-Unis et de traces du virus dans les eaux us\u00e9es au Royaume-Uni et en Isra\u00ebl fait craindre une r\u00e9surgence de cette maladie d\u00e9clar\u00e9e…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11230,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"content-type":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[60],"tags":[618],"class_list":["post-11229","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sante","tag-polio"],"yoast_head":"\n