{"id":11316,"date":"2022-08-14T14:55:00","date_gmt":"2022-08-14T12:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/congopubonline.com\/?p=11316"},"modified":"2022-08-29T13:07:45","modified_gmt":"2022-08-29T11:07:45","slug":"le-sperme-un-nid-a-microbes-encore-mal-connu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/congopubonline.com\/?p=11316","title":{"rendered":"Le sperme, un nid \u00e0 microbes encore mal connu"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9t\u00e9rioration de la fertilit\u00e9 masculine\u00a0s\u2019explique par la baisse de la qualit\u00e9 du sperme, mais pas seulement. Le microbiote spermatique est crucial.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis plusieurs ann\u00e9es, les constats sur l&rsquo;\u00e9volution de la qualit\u00e9 du sperme inqui\u00e8tent d&rsquo;autant qu&rsquo;elle semble aller de pair avec un taux de f\u00e9condit\u00e9 en baisse. Une&nbsp;baisse devenue une pr\u00e9occupation mondiale\u2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une des questions les plus cruciales est de savoir si ce d\u00e9clin s&rsquo;explique uniquement par des facteurs \u00e9conomiques et comportementaux, ou si des facteurs biologiques peuvent \u00e9galement \u00eatre impliqu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les causes sont complexes.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La diminution de la qualit\u00e9 du sperme fait partie d&rsquo;une tendance plus large \u00e0 la d\u00e9t\u00e9rioration de la sant\u00e9 reproductive masculine, qui commence \u00e0 d\u00e9g\u00e9n\u00e9rer en une crise g\u00e9n\u00e9rale de fertilit\u00e9. S&rsquo;il est d\u00e9j\u00e0 \u00e9tabli que des\u00a0facteurs environnementaux influencent n\u00e9gativement la qualit\u00e9 du sperme, pour bien comprendre la situation, la compr\u00e9hension de la biologie des spermatozo\u00efdes reste un enjeu crucial\u00a0: avec l&rsquo;impact de l&rsquo;environnement cellulaire, elles r\u00e9servent encore des inconnues.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Consid\u00e9r\u00e9s dans un premier temps comme des parasites contenus dans la semence, mi-vers mi-anguilles, les\u00a0spermatozo\u00efdes ont \u00e9t\u00e9 isol\u00e9s puis reconnus comme des acteurs cellulaires de la reproduction chez le m\u00e2le au XVII\u1d49 si\u00e8cle.\u00a0Mais ils ne sont pas les seuls\u2026 Depuis quelques ann\u00e9es, les milieux scientifiques constatent que d&rsquo;autres cellules, non humaines cette fois, joueraient \u00e0 leurs c\u00f4t\u00e9s un r\u00f4le dans la fertilit\u00e9 humaine.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/static.lpnt.fr\/images\/2022\/08\/12\/23515763lpw-23516003-embed-libre-jpg_8951387.jpg\" alt=\"\"\/><figcaption>Le nombre d\u2019\u00e9tudes publi\u00e9es sur les microbiotes en fonction des tissus&nbsp;: celui associ\u00e9 au sperme est sous-repr\u00e9sent\u00e9 (donn\u00e9es extraites via le moteur de recherches bibliographiques Pubmed jusqu\u2019en 2021).&nbsp;\u00a9 Auteur<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les microbiotes en nous<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;innombrables micro-organismes (bact\u00e9ries, levures, champignons et virus) vivent dans tous les organismes pluricellulaires. Ils y constituent de v\u00e9ritables \u00e9cosyst\u00e8mes que l&rsquo;on appelle un microbiote, et dont les fonctions physiologiques sont un sujet d&rsquo;\u00e9tude depuis une vingtaine d&rsquo;ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces micro-organismes vivent en colonies au sein de nombreux tissus\u00a0:\u00a0appareils digestifs et respiratoires (qui sont particuli\u00e8rement \u00e9tudi\u00e9s et bien connus du grand public),\u00a0mais aussi\u00a0nez, peau,\u00a0etc. Pesant de\u00a02\u00a0\u00e0 3\u00a0kg chez un adulte, ces communaut\u00e9s microbiennes intriguent. Et elles int\u00e9ressent d&rsquo;autant plus qu&rsquo;elles conf\u00e8rent \u00e0 chacun des caract\u00e8res uniques et sont susceptibles de varier au cours de la vie d&rsquo;un individu. Elles seraient donc associ\u00e9es, pour certaines, \u00e0 une bonne sant\u00e9 et une long\u00e9vit\u00e9 accrue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lanc\u00e9 en 2008, le Human Microbiome Project (Projet Microbiote humain) vise \u00e0 caract\u00e9riser la diversit\u00e9 de ces ensembles de micro-organismes et \u00e0 explorer le lien entre la pr\u00e9sence ou la variation de ces communaut\u00e9s et le d\u00e9veloppement de maladies. Pr\u00e8s de 40\u00a0000 articles ont \u00e9t\u00e9 \u00e9crits entre\u00a02009 et\u00a02021 sur le microbiote intestinal, qui constitue la plus grande masse du microbiote d&rsquo;un individu adulte.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La d\u00e9couverte de l&rsquo;importance physiologique de ces microbiotes a boulevers\u00e9 notre rapport \u00e0 la sant\u00e9 et ouvert des perspectives th\u00e9rapeutiques nouvelles. La communaut\u00e9 scientifique a donc commenc\u00e9 \u00e0 explorer les microbiotes d&rsquo;autres tissus, moins \u00e9tudi\u00e9s en premi\u00e8re intention.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Le microbiote spermatique, cet inconnu<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le sperme et l&rsquo;environnement testiculaire ne sont pas st\u00e9riles, dans les deux sens du terme\u00a0: ils contiennent, naturellement, de nombreux micro-organismes. Moins riche mais plus diversifi\u00e9 que le microbiote vaginal, il s&rsquo;enrichit ou s&rsquo;alt\u00e8re au cours de la vie d&rsquo;un individu. Ces\u00a0deux microbiotes rev\u00eatent un int\u00e9r\u00eat particulier dans les \u00e9tudes de fertilit\u00e9 humaine.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;analyse compar\u00e9e de plus d&rsquo;une cinquantaine d&rsquo;\u00e9tudes a en effet mis en lumi\u00e8re la\u00a0complexit\u00e9 et les modifications du microbiote spermatique.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Initialement estim\u00e9s par des techniques de mise en culture, les microbiotes sont maintenant analys\u00e9s gr\u00e2ce aux techniques de biologie mol\u00e9culaire pour acc\u00e9der aux g\u00e9nomes bact\u00e9riens. Les techniques de s\u00e9quen\u00e7age \u00e0 haut d\u00e9bit des g\u00e9nomes ainsi que les progr\u00e8s en bio-informatique contribuent \u00e0 la caract\u00e9risation et l&rsquo;analyse de ces \u00e9cosyst\u00e8mes de micro-organismes et de leurs relations avec l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 de leurs h\u00f4tes respectifs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces deux m\u00e9thodes d&rsquo;analyse ont pu mettre en \u00e9vidence l&rsquo;existence de types de bact\u00e9ries diff\u00e9rents dans le sperme chez les sujets fertiles et non fertiles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9thodes de culture observent fr\u00e9quemment la pr\u00e9sence de Staphylocoques, d&rsquo;Ent\u00e9rocoques, d&rsquo;<em>Escherichia<\/em>&nbsp;et d&rsquo;<em>Ureaplasma<\/em>. Les m\u00e9thodes de s\u00e9quen\u00e7age rapportent, quant \u00e0 elles, une abondance de Lactobacilles,&nbsp;<em>Prevotella<\/em>,&nbsp;<em>Pseudomonas<\/em>&nbsp;ainsi que d&rsquo;autres pathog\u00e8nes opportunistes ana\u00e9robies (micro-organismes vivants dans un milieu sans dioxyg\u00e8ne).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces r\u00e9sultats illustrent sans doute les\u00a0limites de ces m\u00e9thodes de d\u00e9tection, mais ne laissent pas planer de doute sur le fait que les spermatozo\u00efdes ne sont pas seuls dans les \u00e9jaculats\u2026<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quelle origine et quels impacts pour le&nbsp;microbiote spermatique&nbsp;?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Deux origines sont admises. L&rsquo;une implique les voies g\u00e9nitales hautes (incluant la prostate), l&rsquo;autre des tissus \u00e9trangers au syst\u00e8me urog\u00e9nital (l&rsquo;appareil digestif, la cavit\u00e9 buccale, le sang ou le vagin), le partage de microbiotes entre les deux pouvant se r\u00e9aliser \u00e0 la faveur de relations sexuelles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plusieurs \u00e9tudes rapportent une corr\u00e9lation\u00a0entre la pr\u00e9sence de microbes particuliers et la qualit\u00e9 du sperme. Ils seraient par exemple capables d&rsquo;adh\u00e9rer aux spermatozo\u00efdes et, partant, d&rsquo;en modifier des fonctions \u2013 telle la mobilit\u00e9, jusqu&rsquo;\u00e0 les immobiliser.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les effets rapport\u00e9s sont tr\u00e8s variables\u2026 La pr\u00e9sence de lactobacilles serait ainsi favorable aux fonctions des spermatozo\u00efdes, alors que les pr\u00e9sences de prot\u00e9obact\u00e9ries, d&rsquo;<em>Anaerococcus<\/em>&nbsp;et de&nbsp;<em>Bacteroides ureolyticus<\/em>&nbsp;seraient davantage associ\u00e9es \u00e0 des spermes de moins bonne qualit\u00e9. Comment expliquer ces diff\u00e9rents impacts sur les fonctions spermatiques&nbsp;?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Premi\u00e8re possibilit\u00e9, les micro-organismes pourraient avoir une action positive sur les fonctions du testicule m\u00eame\u2026 Mais, seconde hypoth\u00e8se, ils pourraient agir comme des antioxydants&nbsp;: ils diminueraient la concentration des d\u00e9riv\u00e9s r\u00e9actifs de l&rsquo;oxyg\u00e8ne (ou esp\u00e8ces r\u00e9actives de l&rsquo;oxyg\u00e8ne, dont l&rsquo;exc\u00e8s peut endommager les structures cellulaires) et diminueraient de ce fait la fragmentation et l&rsquo;alt\u00e9ration de l&rsquo;ADN.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;apport de micro-organismes vivants, sous forme de probiotiques, montre des effets b\u00e9n\u00e9fiques sur la motilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes\u00a0chez le lapin.\u00a0Chez l&rsquo;homme, la suppl\u00e9mentation du r\u00e9gimeen\u00a0<em>Lactobacillum<\/em>\u00a0et\u00a0<em>Bifidobacterium<\/em>\u00a0augmente la motilit\u00e9 et diminue la fragmentation de l&rsquo;ADN\u00a0chez les individus atteints d&rsquo;asth\u00e9nozoospermie (diminution ou absence de la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes, pour plus de 50\u00a0% d&rsquo;entre eux une heure apr\u00e8s l&rsquo;\u00e9jaculation).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Des \u00e9tudes plus r\u00e9centes d&rsquo;administration de probiotiques ont \u00e9galement montr\u00e9 des\u00a0am\u00e9liorations de la concentration et de la mobilit\u00e9 des spermatozo\u00efdes\u00a0ainsi que des\u00a0diminutions de la mort cellulaire ou de marqueurs d&rsquo;inflammation. Pour autant, ces observations n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es sur des populations suffisamment grandes pour que des conclusions nettes puissent \u00eatre pos\u00e9es\u2026<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les spermatozo\u00efdes face au microbiote vaginal<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fois qu&rsquo;ils ont p\u00e9n\u00e9tr\u00e9 les voies g\u00e9nitales f\u00e9minines, les spermatozo\u00efdes doivent aussi se confronter \u00e0 l&rsquo;existence du microbiote local\u2026<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Peu d&rsquo;\u00e9tudes ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es sur les effets de cet autre microbiote sur le sperme, mais plusieurs r\u00e9sultats indiquent tout de m\u00eame que les bact\u00e9ries vaginales peuvent avoir des effets d\u00e9l\u00e9t\u00e8res sur la survie des spermatozo\u00efdes. Ainsi, si les lactobacilles auraient plut\u00f4t un effet protecteur dans les voies g\u00e9nitales masculines, leur pr\u00e9sence massive au niveau du vagin alt\u00e8re la qualit\u00e9 du sperme et des\u00a0ph\u00e9nom\u00e8nes d&rsquo;adh\u00e9rence et d&rsquo;agglutination des spermatozo\u00efdes sont observ\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">D&rsquo;autres m\u00e9canismes cellulaires peuvent \u00eatre d\u00e9clench\u00e9s tels que la diminution de la mobilit\u00e9 cellulaire ou la destruction des spermatozo\u00efdes par apoptose. Cette mort cellulaire programm\u00e9e pourrait \u00eatre provoqu\u00e9e soit par interaction entre des mol\u00e9cules bact\u00e9riennes et la\u00a0surface de l&rsquo;acrosome du spermatozo\u00efde (au niveau de sa t\u00eate), soit par l&rsquo;alt\u00e9ration de sa membrane.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il a \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9 que le microbiote vaginal puisse agir en discriminant les spermes de moindre qualit\u00e9, puisque ces derniers seraient plus sensibles aux bact\u00e9ries h\u00e9berg\u00e9es par les voies g\u00e9nitales f\u00e9minines.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Des pistes d&rsquo;avenir<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Conna\u00eetre le microbiote s\u00e9minal et ses modifications permettrait de mieux comprendre l&rsquo;impact de cet environnement sur la qualit\u00e9 des spermatozo\u00efdes&nbsp;: est-ce que ces bact\u00e9ries peuvent avoir un r\u00e9el effet b\u00e9n\u00e9fique sur la qualit\u00e9 du sperme&nbsp;? Selon leur nature, ces microbiotes peuvent-ils favoriser ou nuire \u00e0 la f\u00e9condit\u00e9 masculine&nbsp;?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le microbiote spermatique tend de plus en plus \u00e0 \u00eatre reconnu comme une cause potentielle d&rsquo;infertilit\u00e9, mais trop peu d&rsquo;\u00e9tudes se sont focalis\u00e9es sur ces aspects \u2013 qui restent par cons\u00e9quent controvers\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il est donc n\u00e9cessaire de rester prudent et que soit tranch\u00e9e l&rsquo;hypoth\u00e8se offerte par ces \u00e9tudes\u00a0: si la pr\u00e9sence de microbiote est parfois corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 des \u00e9tats pathologiques, le rapport de cause \u00e0 effet n&rsquo;est pas clairement \u00e9tabli. L&rsquo;exploration des m\u00e9canismes biologiques de ce compagnonnage spermatozo\u00efdes-microbes ne fait donc que d\u00e9buter\u2026 Elle offre d\u00e9j\u00e0, malgr\u00e9 tout, de nouvelles pistes diagnostiques ou th\u00e9rapeutiques aux couples non fertiles.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Jean-Fran\u00e7ois Bodart<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><em>LePoint va CONGO PUB Online<\/em><\/strong><\/p>\n<div class='epvc-post-count'><span class='epvc-eye'><\/span>  <span class=\"epvc-count\"> 385<\/span><span class='epvc-label'> Vues<\/span><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La d\u00e9t\u00e9rioration de la fertilit\u00e9 masculine\u00a0s\u2019explique par la baisse de la qualit\u00e9 du sperme, mais pas seulement. Le microbiote spermatique est crucial. 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